Por Dr. Fernando Caudevilla<\/p>\n\n\n\n
Si tuvi\u00e9ramos que elegir un aspecto de la MDMA para diferenciarla de otras drogas, sin duda nos quedar\u00edamos con su acci\u00f3n sobre el terreno de las emociones.<\/p>\n\n\n\n
\u00abLa experiencia m\u00e1s parecida es estar enamorado<\/strong>\u00bb (Saunders, 1993); \u00abes como si estuviera viendo el mundo por primera vez: fresco, limpio y nuevo<\/strong>\u00bb (Eisner, 1995); \u00abuna autoimagen fortalecida, un sentimiento de mejora y fuerza en las capacidades<\/strong>\u00bb (Holland, 2001); \u00abme siento totalmente lleno de paz<\/strong>\u00bb (Shulgin y Shulgin, 1991)\u2026 En las descripciones de los principales autores que han escrito sobre los efectos de la MDMA existe casi total unanimidad. Desde luego muchas otras drogas pueden producir reacciones de tipo emocional, pero estos efectos se presentan de forma mucho m\u00e1s constante, previsible y selectiva en el caso del \u00e9xtasis. La reacci\u00f3n emocional que induce la MDMA se manifiesta, tambi\u00e9n de forma particular, en dos vertientes complementarias.<\/p>\n\n\n\n La primera es un efecto \u00abhacia fuera\u00bb o \u00abhacia los dem\u00e1s\u00bb. La empat\u00eda es una caracter\u00edstica del ser humano que le permite comprender los sentimientos y pensamientos de otras personas. Es la capacidad de \u00abponerse en el lugar del otro\u00bb, de proyectarse dentro de la situaci\u00f3n y condici\u00f3n de otras personas, facilitando la comprensi\u00f3n y la aceptaci\u00f3n de la situaci\u00f3n y condici\u00f3n de los dem\u00e1s. El uso moderno del t\u00e9rmino \u00abempat\u00eda\u00bb comienza a finales del siglo XIX, cuando el fil\u00f3sofo y psic\u00f3logo alem\u00e1n Theodore Lipps<\/strong> enunci\u00f3 su teor\u00eda de la empat\u00eda, y se trata de un concepto que se utiliza en la actualidad en muchas disciplinas distintas: la filosof\u00eda, la creaci\u00f3n art\u00edstica y la apreciaci\u00f3n est\u00e9tica, la psicolog\u00eda (en la que la empat\u00eda es un elemento clave del modelo de entrevista motivacional) o la econom\u00eda (relacion\u00e1ndose con las habilidades de liderazgo). La pel\u00edcula de culto Blade Runner<\/strong> ilustra este car\u00e1cter genuinamente humano de la empat\u00eda, ya que es la clave para diferenciar a los seres humanos de los \u00abreplicantes\u00bb (androides) a trav\u00e9s de un avanzado detector de las emociones, la m\u00e1quina de Voight-Kampff<\/strong>. Como veremos enseguida, es muy probable que los \u00abreplicantes\u00bb sean tambi\u00e9n inmunes a los efectos del \u00e9xtasis.<\/p>\n\n\n\n La MDMA disuelve las barreras psicol\u00f3gicas que nos a\u00edslan de los dem\u00e1s y facilita la comunicaci\u00f3n y la exploraci\u00f3n de las relaciones interpersonales. Bajo sus efectos es m\u00e1s sencillo expresar a los dem\u00e1s pensamientos y sentimientos as\u00ed como comprender (empatizar) lo que los dem\u00e1s nos expresan. El psic\u00f3logo Ralph Metzner<\/strong> acu\u00f1\u00f3 el t\u00e9rmino \u00abempat\u00f3geno\u00bb (que genera empat\u00eda) para definir el efecto de la MDMA que facilita la percepci\u00f3n de los otros como especialmente cercanos, acompa\u00f1ando esta cercan\u00eda de una especial conexi\u00f3n afectiva. Esto no implica que la MDMA sea un \u00absuero de la verdad\u00bb o un \u00abelixir del amor\u00bb, ya que bajo sus efectos no se alteran ni el sentido de la identidad ni los procesos cognitivos y es sencillo mantener el control sobre los propios pensamientos, juicios y acciones.<\/p>\n\n\n\n Otra dimensi\u00f3n de los efectos de la MDMA sobre las emociones est\u00e1 relacionada con la experiencia intrapersonal: lo que sucede en el mundo interior del individuo. De la misma forma que intensifica el contacto con los dem\u00e1s, la MDMA facilita el contacto interior, abriendo la puerta a la introspecci\u00f3n y la aceptaci\u00f3n de uno mismo con sus virtudes y sus defectos. La persona se sit\u00faa en el aqu\u00ed y en el ahora, libre de miedos de tipo neur\u00f3tico por las experiencias del pasado o la incertidumbre del futuro. En 1986, el farmac\u00f3logo David Nichols<\/strong> acu\u00f1\u00f3 el t\u00e9rmino \u00abentact\u00f3geno\u00bb (que genera contacto con el interior) para definir lo que \u00e9l considera el elemento nuclear de la experiencia con MDMA. Nichols considera que estos efectos aparecen de forma espec\u00edfica con la MDMA y sus derivados (MBDB y en menor medida MDA) y no est\u00e1n presentes en otras mol\u00e9culas parecidas en cuanto a estructura qu\u00edmica (anfetaminas y feniletilaminas alucin\u00f3genas). Este hecho le lleva a definir a los entact\u00f3genos como una \u00abnueva clase de sustancias terap\u00e9uticas<\/strong>\u00bb (Nichols, 1986).<\/p>\n\n\n\n El uso del t\u00e9rmino \u00abentact\u00f3geno\u00bb se ha impuesto sobre el de \u00abempat\u00f3geno\u00bb en la mayor\u00eda de las publicaciones cient\u00edficas y de divulgaci\u00f3n sobre la MDMA. Se ha discutido mucho sobre cu\u00e1l de los dos t\u00e9rminos es el m\u00e1s adecuado, aunque probablemente la discusi\u00f3n es est\u00e9ril, pues se trata de dos visiones complementarias de la misma experiencia. Los efectos empat\u00f3genos y entact\u00f3genos de la MDMA son la base de su uso como coadyuvante en psicoterapia, facilitando la comunicaci\u00f3n entre terapeuta y paciente y el acceso de \u00e9ste a material psicol\u00f3gico dif\u00edcil de manejar en el estado ordinario de consciencia (Bouso, 2003). Aunque se trata de efectos pasajeros y temporales, los profesionales partidarios de su uso terap\u00e9utico creen que la experiencia puede tener valor de cara a la vida cotidiana del sujeto. Por otra parte, el proceso emp\u00e1tico o la autoexploraci\u00f3n son caracter\u00edsticas humanas que se facilitan y potencian con el uso de MDMA, aunque su ejercicio tambi\u00e9n puede hacerse sin el concurso de sustancias psicoactivas.<\/p>\n\n\n\n