Una propiedad de los fitocannabinoides que quiz\u00e1s ha pasado m\u00e1s desapercibida es el poder antimicrobiano<\/strong> que presentan la mayor\u00eda de ellos. La utilizaci\u00f3n del Cannabis sativa y sus compuestos activos contra las bacterias pat\u00f3genas no hab\u00eda captado la atenci\u00f3n de la comunidad cient\u00edfica en comparaci\u00f3n con otras aplicaciones m\u00e9dicas. Sin embargo, este hecho est\u00e1 cambiando y se est\u00e1 poniendo el foco en la oportunidad que ofrecen los fitocannabinoides en la lucha contra las infecciones bacterianas.<\/p>\n\n\n\n Y es que este no es un tema menor. Los organismos de salud p\u00fablica de todo el mundo han identificado a \u201cla resistencia a los antimicrobianos\u201d<\/em> como uno de los mayores desaf\u00edos de nuestro tiempo<\/strong>. La r\u00e1pida propagaci\u00f3n de pat\u00f3genos resistentes a los antimicrobianos en los \u00faltimos a\u00f1os no ha tenido precedentes, hasta el punto de que la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) public\u00f3 su primera lista de \u00abpat\u00f3genos prioritarios\u00bb<\/em><\/span> resistentes a los antibi\u00f3ticos compuesta por 12 familias de bacterias que suponen la mayor amenaza para la salud humana. Entre ellas, Staphylococcus aureus<\/em> es la principal causa de infecciones asociadas a la atenci\u00f3n sanitaria en todo el mundo y una de las principales causas de mortalidad, especialmente con la aparici\u00f3n y r\u00e1pida propagaci\u00f3n del S. aureus<\/em> resistente a la meticilina (MRSA), que es resistente a todos los antibi\u00f3ticos \u03b2-lact\u00e1micos y algunas cepas adicionalmente presentan resistencia a la vancomicina, el linezolid y la daptomicina. La r\u00e1pida p\u00e9rdida de la eficacia de los antibi\u00f3ticos y la disminuci\u00f3n de la oferta de productos, hacen necesaria la exploraci\u00f3n de terapias alternativas.<\/p>\n\n\n\n Hace tiempo que se sabe que el cannabis sativa contiene cannabinoides con propiedades antibacterianas, pero su potencial para hacer frente a bacterias que han adquirido resistencia a los antibi\u00f3ticos s\u00f3lo se hab\u00eda investigado superficialmente<\/strong>. En un reciente estudio publicado en 2020 se ha evaluado el poder antimicrobiano de los distintos cannabinoides frente a MRSA. Los resultados indican que cannabichromene (CBC), cannabidiol (CBD), cannabigerol (CBG), cannabinol (CBN), y \u03949-tetrahydrocannabinol (THC) son potentes antimicrobianos que inhiben el crecimiento y la multiplicaci\u00f3n de MRSA a partir de concentraciones de 2 \u03bcg\/mL<\/strong>. Tambi\u00e9n se ha comprobado el efecto que tienen los cannabinoides sobre la formaci\u00f3n de biofilms que son agrupaciones bacterianas que se adhieren a una superficie y crean una matriz extracelular que les da estabilidad y les protege del medio externo haci\u00e9ndolas m\u00e1s resistentes. Un ejemplo de biofilm es la placa dental. En el estudio se ha comprobado que los cannabinoides inhiben la formaci\u00f3n de biofilms de MRSA y el CBG es el que mayor efecto tiene con una inhibici\u00f3n a partir de 0.5 \u03bcg\/mL y la erradicaci\u00f3n de biofilms ya formados a partir de 4 \u03bcg\/mL<\/strong>. Otro mecanismo de defensa y escape frente a condiciones adversas que tienen las bacterias es la esporulaci\u00f3n que consiste en crear una coraza que las resguarde del medio externo para mantenerse latentes y resurgir cuando las condiciones les sean m\u00e1s favorables. Esta estrategia desempe\u00f1a un importante papel en las infecciones cr\u00f3nicas y recidivantes por S. aureus<\/em>, como la osteomielitis y la endocarditis. En el estudio se ha comprobado que los cannabinoides son capaces de inhibir el crecimiento de esporas de MRSA siendo una vez m\u00e1s el CBG el de mayor efecto a partir de concentraciones de 5 \u03bcg\/mL.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Centr\u00e1ndose en el CBG, el estudio ahonda en el mecanismo de acci\u00f3n de su car\u00e1cter antimicrobiano llegando a la conclusi\u00f3n que se debe a que el CBG altera la integridad de la membrana citoplasm\u00e1tica bacteriana<\/strong> desencadenando un desajuste en la regulaci\u00f3n del medio interno de la bacteria lo que provoca su muerte<\/strong>. En c\u00e9lulas de mam\u00edfero el CBG requiere dosis superiores a 32 \u03bcg\/mL para desestabilizar la membrana plasm\u00e1tica frente a los 2 \u03bcg\/mL que requiere en bacterias lo que sugiere una cierta especificidad hacia c\u00e9lulas procariontes.<\/p>\n\n\n\n En ensayos in vivo con ratones infectados por MRSA se ha comprobado que CBG a dosis de 100mg\/Kg son igual de efectivas que los antibi\u00f3ticos control y estas dosis no provocan efectos secundarios<\/strong> significativos lo que suponen datos muy esperanzadores para el tratamiento de esta bacteria.<\/p>\n\n\n\n Por \u00faltimo, el estudio eval\u00faa el efecto del CBG frente a bacterias gram negativas<\/strong> que a diferencia de MRSA (gram positiva) presentan dos membranas lip\u00eddicas entre las que se localiza una fina pared celular de peptidoglicano, mientras que las bacterias gran positivas presentan solo una membrana lip\u00eddica y la pared de peptidoglicano es mucho m\u00e1s gruesa. De anteriores estudios se sabe que los cannabinoides tienen un efecto antimicrobiano muy d\u00e9bil frente a este tipo de bacterias. Dado que el CBG tiene un efecto sobre la integridad de la membrana bacteriana, los autores del estudio intuyen que la baja respuesta frente a bacterias gram negativas se debe a la impermeabilidad que confiere su membrana externa. Por este motivo combinan el tratamiento de cannabinoides con un permeabilizante denominado Polymyxin B a concentraciones no letales y el resultado indica que en estas condiciones los cannabinoides tiene un efecto antimicrobiano igual de potente que en bacterias gram positivas<\/strong>, siendo una vez m\u00e1s el CBG el m\u00e1s efectivo. Este resultado abre la puerta al uso de cannabinoides frente a este tipo de bacterias.<\/p>\n\n\n\n En conclusi\u00f3n, los cannabinoides se presentan como una alternativa a los antibi\u00f3ticos convencionales. En este estudio se ha comprobado que los cannabinoides, y en especial el CBG, a bajas dosis inhiben la multiplicaci\u00f3n y crecimiento de MRSA incluso cuando se encuentran en estructuras protectoras como son los biofilms o en forma de espora. El tratamiento de CBG es efectivo en ratones infectados con MRSA y puede tambi\u00e9n utilizarse para tratamientos de bacterias gram negativas en combinaci\u00f3n con permeabilizantes de membrana. Estos datos son muy esperanzadores para la lucha contra bacterias resistentes. Adem\u00e1s, el mecanismo de acci\u00f3n sugiere que los cannabinoides ser\u00e1n efectivos frente a la mayor\u00eda de bacterias y no se espera que estas lleguen a adquirir resistencia a corto o medio plazo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Tiempo de lectura:<\/span> 4<\/span> minutos<\/span><\/span>Dr. Pedro Serra (biolog\u00eda molecular y celular de plantas) El cannabis se ha utilizado en la medicina popular durante siglos. 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